Insights esclarecedores: Uma jornada pela história da fluoresceína na oftalmologia

No mundo da oftalmologia, onde a precisão e a clareza são fundamentais, a introdução do corante de fluoresceína foi revolucionária. Essa substância vibrante iluminou os olhos de pacientes e médicos, oferecendo informações valiosas sobre a saúde e o funcionamento ocular.
Junte-se a nós e embarque em uma jornada pelo fascinante uso da fluoresceína na oftalmologia e seu impacto duradouro nos cuidados com os olhos.

Imagem capturada após entrega de corante AK-Fluor a 10%. Foto gentilmente cedida por James B. Soque, CRA, OCT-C, COA, FOPS, especialista em imagens, Vitreoretinal Consultants of New York.

Aplicações clínicas iniciais

A jornada da fluoresceína na oftalmologia começou no início do século 20, quando os pesquisadores reconheceram seu potencial como ferramenta de diagnóstico para doenças oculares.
Em 1920, o oftalmologista alemão Carl von Hess realizou um dos primeiros estudos usando a angiografia com fluoresceína para visualizar os vasos sanguíneos da retina em animais. No entanto, foi somente na década de 1950 que a angiografia com fluoresceína ganhou força como uma técnica clínica para a obtenção de imagens da vasculatura da retina em seres humanos.

Avanços no diagnóstico

Em meados do século XX, o corante de fluoresceína tornou-se cada vez mais integrado à prática oftalmológica, graças aos avanços na tecnologia de imagem e nas técnicas clínicas.
Os oftalmologistas começaram a usar a angiografia com fluoresceína para diagnosticar e monitorar uma ampla gama de doenças da retina, incluindo retinopatia diabética, degeneração macular e oclusões vasculares da retina.
Injetado na corrente sanguínea, as imagens de lapso de tempo capturam seu movimento, fornecendo percepções sem precedentes sobre o fluxo sanguíneo da retina e as anormalidades microvasculares, revolucionando o gerenciamento dessas doenças que ameaçam a visão.
Nos EUA, a Keeler fornece corante de fluoresceína injetável em sua linha farmacêutica mais ampla, que está disponível para médicos do setor de cuidados com os olhos.

Inserção do diabetes. Imagem capturada após entrega de corante AK-Fluor a 10%. Foto gentilmente cedida por James B. Soque, CRA, OCT-C, COA, FOPS, especialista em imagens, Vitreoretinal Consultants of New York.

Aplicações para a córnea

Além de sua função na geração de imagens da retina, a fluoresceína é comumente usada com um filtro azul cobalto para avaliar a saúde da córnea. Muitos dos produtos de diagnóstico da Keeler apresentam um filtro azul-cobalto para essa finalidade, incluindo oftalmoscópios diretos, como lâmpadas de fenda e conjuntos de diagnóstico portáteis, e fones de ouvido indiretos binoculares.
Os médicos começaram a usar a coloração com fluoresceína para detectar abrasões, defeitos epiteliais e ulcerações na córnea. A capacidade do corante de destacar áreas danificadas na superfície da córnea mostrou-se inestimável para orientar as decisões de tratamento e monitorar os processos de cicatrização.
Além disso, a fluoresceína tornou-se uma ferramenta essencial na adaptação e avaliação de lentes de contato, garantindo conforto e resultados visuais ideais para os pacientes.

Cuidados no uso

Embora a fluoresceína tenha trazido iluminação para a prática oftalmológica, é importante abordar seu uso com cautela.
Alguns pacientes podem sentir um leve desconforto ou reações alérgicas quando expostos ao corante de fluoresceína. Além disso, há o risco de manchar as lentes de contato gelatinosas se não forem bem enxaguadas do olho após o uso.
A atenção cuidadosa à técnica adequada e ao histórico do paciente pode ajudar a reduzir esses riscos, garantindo uma experiência suave e segura para todos.

Evolução do diagnóstico de olho seco

Nas últimas décadas, a fluoresceína tem desempenhado um papel fundamental no diagnóstico e no tratamento da síndrome do olho seco, uma condição ocular comum com diversas etiologias.
Ao avaliar a dinâmica e a integridade do filme lacrimal usando a coloração de fluoresceína e as medições do tempo de ruptura da lágrima, os oftalmologistas obtiveram uma compreensão mais profunda da fisiopatologia do olho seco e estratégias de tratamento personalizadas para abordar os mecanismos subjacentes da doença.
Os testes baseados em fluoresceína continuam a servir como ferramentas fundamentais na avaliação de pacientes com olho seco, orientando intervenções personalizadas para aliviar os sintomas e melhorar o conforto ocular

Conclusão

Desde sua descoberta em laboratório até sua ampla adoção na prática clínica, a história da fluoresceína na optometria e na oftalmologia é um testemunho do poder transformador da inovação científica.
Ao refletirmos sobre sua jornada, ficamos maravilhados com a capacidade da fluoresceína de lançar luz sobre as complexidades intrincadas da anatomia e fisiologia ocular, capacitando os médicos a oferecer cuidados oftalmológicos superiores com precisão e compaixão.
Em um campo em constante evolução, impulsionado pela curiosidade e pela descoberta, a fluoresceína continua sendo um farol brilhante de progresso e possibilidade, iluminando o caminho para um futuro mais brilhante para pacientes e profissionais.

Conjuntivite alérgica com muco. Foto cortesia de Keeler.